本报讯(通讯员 姚建娟 邱兴宇)今年以来,白河县医保局以深入开展“三个年”活动为契机,“六个强化”扎实推动“放管服”改革,着力提高政务服务效率,为医保领域市场主体营造高效便捷的政务环境、公平竞争的市场环境和公正透明的法治环境。

强化协议管理,规范服务行为。结合经办管理特点,细化服务协议,在定点医药机构协议管理工作中全面深化医保改革,并着眼实际延伸医保定点服务网络。2023年签订定点医疗机构服务协议17家、定点诊所7家、定点零售药店36家、定点村卫生室117家。

强化服务效能,实现便民利企。扎实开展医保电子凭证推广工作,建立县镇村三级齐抓共管机制,全面落实领导责任,夯实各定点医药机构医保电子凭证激活推广应用工作,不断提高医保电子凭证的激活率和使用率,实现“一码在手,医保无忧”。

强化服务下沉,缩短服务距离。强化政策宣传,采用医保政策进社区、进企业等多形式、多层次的医保讲堂培训活动,让参保企业、参保群众充分了解医保知识。健全“以县级经办窗口为中心,镇医保服务站为枢纽,村医保服务室为网底”的县镇村三级医保经办服务体系,将“医保服务网点”延伸到群众家门口。

强化换位体验,健全考评体系。班子成员以参保群众身份走流程,以工作人员身份坐窗口,通过亲身体验,完善服务事项清单,根据医保服务内容,制定工作职责、岗位服务规范和“AB”岗位制度,确保医保服务窗口“零缺位”,实现医保服务质效大提升。

强化行风建设,淬炼业务精兵。加强学习教育,利用医保大讲堂、专题培训等方式,扎实开展政治能力、业务能力、服务能力提升活动,组织集中召开医疗保险政策业务培训5次,培训1000余人次。健全内控制度,规范经办管理服务建设。强化基金监管,从医保审核结算,推进支付方式改革以及开展医保基金监管集中宣传等方式,守护参保群众“救命钱”。

强化监督检查,构建亲清关系。制定实施方案,将“清廉医保”融入医保工作全过程,进一步压紧压实管党治党责任,严格执行全省医保系统工作人员与医药企业等服务对象交往行为的“负面清单”。健全医保部门与企业的意见征询、政策反馈、精准帮扶等机制,依法合规帮助市场主体协调解决生产经营中遇到的困难和问题,营造良好的政商环境。